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預約行程

（請儘量採以英文書寫）
　

　

姓名（NAME） ：

 （必填）
出生日期（DATE OF BIRTH）：
國籍（NATIONALITY） ：
性別（MALE / FEMALE） ： 男（Male）　女（Female）
　
護照號碼（PASSPORT NUMBER）：
發照日期（DATE OF PASSPORT ISSUED）：
有效日期（DATE OF PASSPORT EXPIRES）：
　

有興趣參與的健行行程 / 旅遊行程（INTERESTED TREK/TOUR）：

能參加的日期範圍： 日/月/西元年

AVAILABLE DAYS FOR THE INTERESTED TREK：dd / mm / yyyy

FROM：　TO：
　

預算金額：

BUDGET PRICE IS AVAILABLE. WOULD YOU LIKE TO JOIN TO THE BUDGET PRICE?
　

未來6個月內想參與的行程：

WHAT TREK OR HIKE DID YOU DO WITHIN NEXT 6 MONTHS?
　

電子信箱（E-mail Address）：

  （必填）

電話（含國碼，Phone） ：

  （必填）
　
是否有旅遊保險（DO YOU HAVE YOUR TRAVEL INSURANCE?）：是 YES　否 NO

旅遊保險是否含括直昇機醫療救援：是 YES　否 NO

DOES IT COVER THE HELICOPTER RESCUE IF NECESSARY?
　

是否需要我們提供健行裝備清單：

DO YOU NEED TO KNOW THE LIST OF THE NECESSARY TREKKING EQUIPMENT ?
　

其他問題：（DO YOU HAVE ANY OTHER QUESTIONS ?）
　

給我們的建議：ANY PARTICULAR ADVICE/SUGGESTION DO YOU LIKE TO MAKE TO THE COMPANY (ALPINE EXODUS LTD.)? PLEASE MENTION：
　

對於團體成員的要求：MENTION, IF ANY PARTICULAR THING YOU ARE EXPECTING FROM THE GROUP MEMBERS：
　

加德滿都住宿需求（HOTEL IN KATHAMNDU ?）

2 STAR         1 STAR          TOURIST STANDARD                        

I LIKE TO BOOK MYSELF.
　

希望安排的觀光行程（SIGHTSEEING TRIP）：

是   否        加德滿都市區 KATHMANDU   

是   否        巴克塔布 BHAKTAPUR    

是   否        帕坦 PATAN                                  

是   否        四眼天神廟 SWYAMBHUNATH  

是   否        帕蘇帕提拿寺 PASHUPATINATH       

是   否        博拿佛塔 BOUDHANATH
　

是否想也計畫拜訪加德滿都邊綠的山丘：

DO YOU ALSO PLAN TO VISIT THE HILL STATIONS NEAR BY KATHMANDU ?

是    否       納加闊 NAGARKOT

是    否       杜立克 DHULIKHEL

是   否      卡卡尼 KAKAN
　

    

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